对于这个患者，苏归晓就是隐隐觉得有哪里不对，原想回到办公室静下心来仔细再想想，却没想到无独有偶，冤家路窄，苏归晓一进门就看到了坐在靠门口电脑前的叶和安。

叶和安的手里拿着一个病历，许是听到了脚步声，也抬起了头来，视线相接，也不过是短短片刻，他随即低下了头继续自己的工作。

所以……他不是来找她的，不是来催她论文的？

见苏归晓站在门口，严安逸向她解释道：“叶师兄是老板让他来查患者资料的，不耽误咱们工作，怎么样，刚才查房还顺利吗？”

原来是这样。

苏归晓走进屋，对严安逸道：“二十六床我总觉得他的情况不太对。”

严安逸思索了一番，“二十六床？不就是那个昨天非要转给晓天负责的患者吗？”

“对，他刚刚突发言语不清，几十秒就好转了，我怀疑是TIA，这个情况有点奇怪，而且昨天我问他的时候，他说他其实发病之前也有头痛和肢体无力，他会不会不是单纯的外伤性硬膜下出血……”

严安逸想了想，“如果不是外伤性硬膜下出血，那你觉得是什么？”

苏归晓摇了摇头，仅凭现在的线索，她并没有什么特别的想法。

适逢韩晓天也脚步匆匆地赶回了医生办公室，一进屋就直奔空电脑前，开了新的检查医嘱。

严安逸问他：“正说着你那个病人呢，怎么样？有什么想法？”

韩晓天手里开着检查单，皱了皱眉，“老爷子现在状态挺好的，我和南哥商量了一下，绝对这次的病情变化也未必和入院的出血和手术有什么直接关系，病人年纪大了，血管要是不太好，出现TIA也不是什么稀奇的事，保险起见我们先给他查个核磁。”

韩晓天说话间，检查单已经打印完了，韩晓天拿着检查单又匆匆走了出去。

虽然韩晓天这样说，但苏归晓的心里依旧有疑虑，她的心思全部都写在了脸上，严安逸问她：“还是觉得不对劲？”

苏归晓迟疑了片刻，点了下头。

严安逸道：“我倒是觉得晓天说得有道理，病人年纪毕竟大了，平时不忌烟不忌酒，血管估计好不到哪儿去，TIA在老年人里多高发你也不是不知道，未必真和他硬膜下出血有什么关系。”

他顿了顿，又道：“你们女生啊就是想得太多，一根头发丝的事都能自己脑补出一段故事来，别太担心了！”

旁边的人从这话里听出了些不寻常的意味，调笑道：“呦，严师兄这是惹上了哪儿来的情丝，惹嫂子不高兴了？”

刚刚严肃的病历探讨气氛逐渐被带歪，连带着话题一起跑偏。

说起这事严安逸就一脑门的官司，“别提了，我发现女生都以为自己福尔摩斯附体，非说我身上有女生的香水味，还发现了一根长头发，追着我问是谁的，我哪儿知道是谁的？搞不好……”严安逸说着，一转头看到了一旁的苏归晓，“搞不好是苏归晓的呢！”

苏归晓的思维还停留在刚刚对二十六床的讨论中，看着拿自己当挡箭牌的严安逸，也没拆穿，半开玩笑的应了句：“那这事赖我，改天我得上门跟嫂子负荆请罪去。”

原本的一句玩笑话，却没想到引来严安逸极为严肃的回了一句：“你可千万别！你嫂子上次看到师门聚餐的照片，尤其是你还刚好就站我旁边，她就指着你问了我半天这是谁，她要是看到你真人……”

神外冰美人的称号也不是谁都能得的到的。

严安逸的话没说完，但话中之意已经明显，苏归晓挑眉，“师兄这是在夸我好看吗？”

原本也是话赶话的玩笑话，却没想到严安逸却认真了起来，用一种长辈的口吻道：“你呀，好看当然是好看的，就是这性格吧……其实我觉得跟你沟通也没觉得你有什么问题，但在其他人面前你得温柔点，别老让别人说你不好相处。”

苏归晓轻笑了一声，眉眼间却没什么笑意，“和师兄你聊得来自然就话多些，但对于其他不同路的人，我一向没什么耐心。”

道不同，不相为谋。

苏归晓说这话的时候，叶和安正在一旁翻看着一份纸质报告，连一个眼神都未曾给过苏归晓这边，只是他面前的这页报告已经看了很久还没有看完。

急诊核磁，结果提示脑组织未见缺血性改变、脑血管未见明显异常，之前的一过性言语不清应该是短暂性脑缺血发作没错，只是这病因却有些奇怪。

因为患者一般状况可，言语不清也已经完全恢复，MRI＋MRA未见新的异常，周启南与上级商议过之后决定暂时继续观察，适逢午休时间，办公室的人陆陆续续都去吃饭或者午休，只剩下苏归晓和叶和安还坐在原位。

严安逸走到苏归晓身边，只见她还在盯着李国庆的头核磁看，问她：“还是觉得有问题？”

苏归晓点了下头，“患者MRA上血管没有明显问题，而又偏巧赶在这个时候发作TIA……”

“虽然MRA上大血管没什么问题，但也说不准穿支之类的小血管不好导致的这次TIA，咱们现在的MRA上看不到，这都很有可能的事，极特殊的情况我们管控不了，按照常规诊疗流程来就好。”

也不知怎么，苏归晓忽然就想起了那天在重症医学科她和叶和安争吵时曾说出的那一句：“可是每一个证据的产生都是极其漫长而曲折的过程，作为临床医生，能做到应用现有经验下最好的方法去救治每一个患者已经实属不易。”

可在这一刻，她又忽然觉得，仅有现有的经验、常规的流程又似乎不那么足够。

她沉思了片刻，“MRA上因为技术限制不能看到的除了微小的血管还有一些特殊的血管畸形，有没有可能……”

严安逸听出苗头不对，赶忙拦住她：“你总不会在想让病人去做个DSA吧？你可趁早打住，那家家属之前就和晓天说觉得你像是拿他家在练手，他家经济状况本来也不算好，刚做完核磁又没什么事，你这个时候跟他们说再做个需要上手术台的检查，他们不把你投诉到医务处去说你过度诊疗才怪！”

MRA、CTA、DSA，同样是针对血管的影像检查，却各有利弊，病人时常会不理解为什么已经做了其中一个还要再做其他，费钱、费时还要挨更多的辐射，可这恰恰就是当前医疗技术的局限性，并非医生所能决定的。

苏归晓轻叹气，“如果能根据MRA就能推算出几乎等同于DSA的结果就好了……”

严安逸笑了，“这不是叶师兄他们人工智能想做的事情之一吗？那你可是抱对了大腿，说不定以后哪天就实现了呢！”

苏归晓原本是一声没有多大意义的感叹，被严安逸这样一说，反倒郑重了起来，她抬眼望向叶和安的方向，对方依旧低头认真地在看一份检查报告，似是根本没有在意他们这边在聊什么。

苏归晓收回目光，没有说话。

虽然说起来目标都是好的，但太遥远的目标也不过就是挂在天边的一块饼，于现实并没有太大的意义，对于现实的患者，她还是要想一些更现实的解决办法。

苏归晓去找了周启南。

听到苏归晓的提议，刚刚午休回来的周启南穿着白大衣的同时不由冷笑了一声：“你以为我们就没想到给病人做个DSA看看吗？但这是个要上手术台的检查，价格高、有辐射、有创伤、有风险，现在病人又没什么事，家属拒绝DSA我们也不可能强求，你要是那么想给他做，你自己去劝他啊！”

苏归晓自然听得出这是周启南让她知难而退的话，她抿唇，心中迟疑没有回答。

周启南见她不说话，以为她放弃了，哼了一声道：“管好你自己的病人吧！”

苏归晓依旧没有回答。